Případové studie
Případová studie - 39376
Klient Jiří Rychlý odjíždí s kamarády do rakouských Alp na rekreační lyžování. Má sjednáno úrazové pojištění, které poskytuje pojistné krytí i pro provozování rekreačních sportů. Úrazové pojištění je sjednáno s denním odškodným pro případ úrazu ve výši 500 Kč za den od 10. dne s tím, že v případě léčení úrazu delšího než 90 dní bude pojistné plnění od 91. dne v rozsahu dvojnásobku pojistné částky denního odškodného. Pojištění trvalých následků úrazu je sjednáno s pojistnou částku 600 000 Kč s progresivním plněním. Pojištění pro případ smrti způsobené úrazem je sjednáno s pojistnou částkou 100 000 Kč a pojištění pro případ invalidity 3. stupně způsobené úrazem s pojistnou částkou 1 000 000 Kč.
Otázka: Po roce léčení úrazu oznámil lékař panu Rychlému, že bude mít definitivně omezenou hybnost ramene a tyto trvalé následky ohodnotila pojišťovna dle tabulek na 23 % tělesného poškození. Jak vysoké dostane pan Rychlý pojistné plnění za trvalé poškození, když progrese sjednaná v jeho pojištění pro případ trvalých následků úrazu, je následovná: 0,5% - 20% plnění z 1 násobku pojistné částky, 20,1% - 50% plnění z 2násobku pojistné částky, 50,1% - 75% plnění z 3násobku pojistné částky a 75,1% - 100% plnění ze 4násobku pojistné částky.
Odpovědi (Jedná správná odpověď)
|
A
|
Pojištěný nedostane pojistné plnění, protože se mu stal úraz v zahraničí a trvalé následky se v takovém případě již neplní.
|
|
B
|
Pojištěný nedostane pojistné plnění, protože se mu stal úraz v zahraničí a veškeré pojistné plnění bylo už uhrazeno z cestovního pojištění.
|
|
C
|
Pojištěný dostane pojistné plnění ve výši 276 000 Kč z pojištění pro případ trvalých následků úrazu.
|
|
D
|
Pojištěný dostane pojistné plnění ve výši 276 000 Kč z pojištění pro případ trvalých následků pouze při uznání invalidity z důvodu úrazu.
|
Pan Rychlý dostane pojistné plnění za trvalé následky z úrazového pojištění, protože dané pojištění mělo sjednaný územní rozsah po celé Evropě, tzn. nevadí, že se mu úraz stal v zahraničí. Plnění z cestovního pojištění neovlivňuje plnění z úrazového pojištění, protože úrazové pojištění bylo sjednáno jako obnosové. Částka se vypočítá: 2* pojistná částka trvalých následků úrazu, protože je tam uplatněna dvojnásobná progrese v rozmezí 20,1 % - 50 % trvalých následků a z toho poté vypočítáme 23 %. (2 * 600 000 Kč * 23 % = 276 000 Kč).
Zadání případové studie a výpočet.