Případové studie

Případová studie - 39392

Jaroslav Novotný (24 let) studuje VŠ v místě svého bydliště, žije u rodičů. Příjem má pravidelné kapesné od rodičů ve výši 2 000 Kč měsíčně. Dále má prospěchové stipendium ve výši 2 000 Kč měsíčně a příjmy z brigád činí průměrně 6 000 Kč měsíčně. Jeho běžné výdaje jsou 7 000 Kč měsíčně. Na spořicím účtu má rezervu ve výši 15 000 Kč. Má uzavřenou smlouvu o stavebním spoření a penzijní připojištění. Obě tyto smlouvy platí rodiče. Dále je pojištěn pojistnou smlouvou životního pojištění svých rodičů. Jaroslav pravidelně aktivně sportuje.

Otázka: Jaroslav často jezdí do hor s partou a u horolezeckých výprav se nijak nevyhýbá alkoholu. Pokud by se mu v takové situaci stal úraz, jak bude postupovat pojišťovna při výplatě plnění z pojištění trvalých následků úrazu?

Odpovědi (Jedná správná odpověď)

A
Pojistné plnění může pojišťovna krátit až o 50 %, pokud k úrazu došlo v souvislosti s požitím alkoholu.
B
Pojistné plnění může pojišťovna odmítnout, pokud k úrazu došlo v souvislosti s požitím alkoholu. Je to standardní výluka z pojištění uplatňovaná všemi pojišťovnami.
C
Pojistné plnění bude vyplaceno v plné výši. Podle zákona může pojišťovna krátit plnění, pouze pokud pojištěný po požití alkoholu způsobil i jiné osobě těžkou újmu na zdraví nebo smrt.
D
Pojistné plnění nebude vyplaceno. Podle zákona v takovém případě pojišťovna není povinna pojistné plnění poskytnout.
Občanský zákoník v § 2846 stanovuje možnost snížit plnění z úrazového pojištění v případě požití alkoholu. Pojišťovna může v těchto případech snížit plnění až o 50 %. Omezení tohoto práva pojišťovny pouze na případy, kdy došlo k újmě na zdraví jiné osoby, se týká pouze pojištění smrti úrazem. Odmítnout plnění může pojišťovna pouze v případech, kdy došlo ke spáchání trestného činu. Výluka na požívání (ne jednorázové požití) alkoholu se často vyskytuje v pojistných podmínkách pojišťoven u pojištění nemoci, ne u úrazového pojištění.
Zákon 89/2012 Sb. občanský zákoník, § 2846.