Případové studie

Případová studie - 42193

Anna Vocílková (28 let) má čtyřletou dceru Terezku. Anna je zaměstnaná jako koncipientka v advokátní kanceláři. Její příjmy jsou 30 000 Kč čistého měsíčně. Otec Terezky s nimi nežije a není manžel Anny (dcera je plně v péči matky), platí však pravidelně alimenty ve výši 3 000 Kč měsíčně. V rezervě má 30 000 Kč. Pojistnou smlouvu sjednané životní pojištění trvá již čtvrtý rok. Životní pojištění má Anna sjednáno do věku 60 let. Pojistná smlouva je tzv. daňově uznatelná. Anna má v rámci pojištění sjednána následující rizika: smrt, hospitalizaci a trvalé následky úrazu; Terezka má sjednáno denní odškodné úrazem a hospitalizaci.

Otázka: Anna před rokem začala kouřit jednu krabičku cigaret za týden a před půl rokem byla u lékaře na vyšetření, protože jí několik týdnů bolela záda. Je nutné na základě těchto informací něco hlásit pojišťovně?

Odpovědi (Jedná správná odpověď)

A
Ano, obě informace se musí hlásit na pojišťovnu, která je promítne do výše pojistného.
B
Ano, musí nahlásit a na základě toho může pojišťovna dát záda do výluky, případně zvýšit pojistné. Začátek kouření není potřeba hlásit nikdy.
C
Ano, musí nahlásit, že začala kouřit, ale pouze v případně, že pojišťovna segmentuje klienty na kuřáky a nekuřáky a nutnost informovat o změně rizika (souvisejícího s kouřením) uvedla v pojistných podmínkách jako povinnost pojistníka/pojištěného. Pojišťovna zvýší pojistné. Problém se zády se hlásit nemusí.
D
Ne, na pojišťovnu se nic z toho hlásit nemusí, nic z toho není bráno jako změna rizika pro pojišťovnu.
Změna zdravotního stavu se pojišťovně hlásit nemusí. Změnu zdravotního stavu by bylo nutné nahlásit, pokud by Anna měnila pojistnou smlouvu (například by navyšovala pojistné částky). Naproti tomu je však začátek kouření nutné hlásit u pojišťoven, které segmentují klienty na kuřáky a nekuřáky. Je to pro ně změna rizika. Pokud by změnu nenahlásila, může pojišťovna při pojistné události krátit pojistné plnění.
Zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů, § 2788, § 2790.