Případové studie
Případová studie - 44088
Středně velká nemocnice má sjednáno pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb. Pojištění je sjednáno s limitem pojistného plnění 20 000 000 Kč na jednu pojistnou událost, přičemž dle všeobecných pojistných podmínek, které jsou součástí pojistné smlouvy, poskytne pojistitel na úhradu všech pojistných událostí nastalých během jednoho kalendářního roku pojistné plnění maximálně do výše dvojnásobku sjednaného limitu pojistného plnění. Spoluúčast je sjednána jako tzv. integrální franšíza ve výši 200 000 Kč. Spoluúčast není součástí pojistného plnění. Pojištění je sjednáno na principu "uplatnění nároku" ("claims made"), pojistnou událostí je tedy uplatnění nároku na náhradu újmy poškozeným vůči pojištěnému v době trvání pojištění. Nemocnice provozuje svou činnost jako akciová společnosti, má 950 zaměstnanců, úhrn rozvahy dosáhl v posledním účetním období 900 mil. Kč, čistý obrat dosáhl výše 1,4 mld. Kč. Nemocnice je pojistníkem a zároveň jediným pojištěným v pojistné smlouvě.
Otázka: Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb je pojištěním:
Odpovědi (Jedná správná odpověď)
|
A
|
Dobrovolným.
|
|
B
|
Povinným.
|
|
C
|
Zákonným.
|
|
D
|
Obnosovým.
|
Pojištění odpovědnosti za újmu je podle § 2861 odst. 3, občanského zákoníku, vždy pojištěním škodovým, nikoliv obnosovým. Nejde o zákonné pojištění, protože v České republice je zákonným pojištěním pouze pojištění odpovědnosti zaměstnavatele za škodu při pracovním úrazu nebo nemoci z povolání. Nejde ani o pojištění dobrovolné, neboť povinnost uzavřít pojistnou smlouvu je uvedena v § 45 odst. 2 písm. n), zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, jde tedy o povinné pojištění.
KARFÍKOVÁ, M., PŘIKRYL, V., VYBÍRAL, R., a kol. Pojišťovací právo. 2. aktualiz. vyd. Praha: Leges, 2018. ISBN 978-80-7502-271-4. str. 361-366; zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů, § 45 odst. 2 písm. n); zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů, § 2861 odst. 3; vyhláška ministerstva financí č. 125/1993 Sb., kterou se stanoví podmínky a sazby zákonného pojištění odpovědnosti organizace za škodu při pracovním úrazu nebo nemoci z povolání.