Případové studie
Případová studie - 44431
Paní Nováková vlastní osobní automobil vyrobený v roce 2011. Pojištění odpovědnosti z provozu vozidla má sjednáno s limity pojistného plnění 100 mil. Kč / 100 mil. Kč. Dále má k vozidlu sjednáno havarijní pojištění s pojistnou částkou 150 000 Kč na všechna pojistná nebezpečí (All risk). Na kruhovém objezdu jí nedal přednost řidič autobusu MHD a způsobil dopravní nehodu, při které vznikla paní Novákové a dalším osobám újma na zdraví i škoda na majetku.
Otázka: Paní Nováková utrpěla při dopravní nehodě újmu na zdraví. Náklady na její léčbu, vynaložené na zdravotní péči, hrazené z veřejného zdravotního pojištění, se z pojištění odpovědnosti z provozu vozidla viníka nehody zdravotní pojišťovně:
Odpovědi (Jedná správná odpověď)
|
A
|
Hradí ve výši dle vyhlášky České národní banky.
|
|
B
|
Nehradí. Zdravotní pojišťovna paní Novákové musí uplatnit nárok na náhradu nákladů u pojišťovny, u které má paní Nováková sjednáno soukromé úrazové pojištění.
|
|
C
|
Hradí. Zdravotní pojišťovna paní Novákové má nárok na náhradu uplatněných a prokazatelných nákladů vynaložených na zdravotní péči o poškozeného.
|
|
D
|
Nehradí. Zdravotní pojišťovna paní Novákové musí uplatnit nárok na náhradu nákladů u pojišťovny, u které má viník dopravní nehody sjednáno soukromé úrazové pojištění.
|
Podle zákona má pojištěný právo, aby za něj pojistitel uhradil příslušnou zdravotní pojišťovnou uplatněný a prokázaný nárok na náhradu nákladů vynaložených na zdravotní péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění, podle zákona upravujícího veřejné zdravotní pojištění, jestliže zdravotní pojišťovna vynaložila tyto náklady na zdravotní péči poskytnutou poškozenému, pokud ke škodné události, ze které tato újma vznikla a kterou je pojištěný povinen nahradit, došlo v době trvání pojištění odpovědnosti. Žádná vyhláška České národní banky neupravuje výši náhrady újmy na zdraví, hrazené z pojištění odpovědnosti z provozu vozidla.
Zákon č. 168/1999 Sb. o pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o pojištění odpovědnosti z provozu vozidla), ve znění pozdějších předpisů, § 6 odst. 4.