b) principy a fungování životního pojištění a jeho produktů

Otázka: Vyberte, které tvrzení není pravdivé pro pojištění nemoci:

Odpovědi (Jedná správná odpověď)

A
Rozsah pojištění je určen zákonem, pojistitel nemůže rozsah pojištění nemoci v pojistných podmínkách změnit.
B
Z pojištění se poskytuje sjednaná částka nebo úhrada nákladů na zdravotní péči v ujednaném rozsahu.
C
Občanský zákoník definuje pojištění nemoci jako pojištění, ze kterého pojistitel hradí za pojištěného náklady nebo ujednanou částku na zdravotní péči vzniklou v souvislosti se zdravotním stavem pojištěného.
D
Délka čekací doby je legislativně omezena maximálně na osm měsíců (pro případ porodu, psychoterapie, zubních a ortopedických náhrad), na maximálně tři roky (pro případ ošetřovatelské péče) a v ostatních případech maximálně na tři měsíce.
Tvrzení, která jsou pro pojištění nemoci pravdivá, a tedy nejsou správnou odpovědí na tuto otázku jsou následující: a) Občanský zákoník definuje pojištění nemoci jako pojištění, ze kterého se hradí za pojištěného poskytnutá zdravotní péče (ať již náklady na její poskytnutí nebo ujednaná částka). Důvodem poskytnutí zdravotní péče je zejména nemoc nebo úraz pojištěného, může se ale jednat i o zdravotní péči související s těhotenstvím, preventivní nebo pečovatelskou péčí. b) Pojistné plnění má v pojištění pro případ nemoci obvykle formu sjednané částky nebo úhrady nákladů vzniklých v souvislosti se zdravotní péčí částečně hrazenou nebo nehrazenou z veřejného zdravotního pojištění (např. náhrada nákladů vynaložených na zdravotní pomůcku). c) Délka čekací doby v pojištění pro případ nemoci je v § 2848 občanského zákoníku omezena maximálně na osm měsíců (pro případ porodu, psychoterapie, zubních a ortopedických náhrad), na maximálně tři roky (pro případ ošetřovatelské péče) a v ostatních případech maximálně na tři měsíce. Naopak tvrzení, že "Rozsah pojištění je určen zákonem, pojistitel nemůže rozsah pojištění nemoci v pojistných podmínkách změnit" pravdivé není, a tedy je správnou odpovědí na tuto otázku. Důvodem je skutečnost, že občanský zákoník umožňuje smluvním stranám vymezit pojistnou událost v pojistné smlouvě.
Zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů, § 2847, § 2848; ŠVESTKA, J. et al. Občanský zákoník: Komentář. Svazek VI (§ 2521?3081), relativní majetková práva. 2. část. Praha: Wolters Kluwer, 2014. ISBN: 978-80-7478-630-3. str. 744?752.